从危机干预的案例浅析危机干预的方法
2015/6/23
2015/6/23
一 危机干预案例
A，某中学的英语教师，于2006年某日凌晨坠楼身亡，由于A平时为人亲切，性格爽朗，与学生的关系甚密，深受学生喜欢，而且在身亡的前一天还给学生上课面对A的突然离去，学生反应激烈，对于 A为自杀这一警方的鉴定结果，其中疑点让学生无法接受，表现出强 烈的哀伤和愤怒的情绪及行为反应 A的突然离去，在同事和学生中引起了一定的心理危机。
二 危机干预的步骤
1.对危机的评估 主要包括危机严重程度的评估、求助者目前的情绪状态和替代解决方法的评估这三个方面。 在本研究的案例中，危机干预者面对的是学生群体和教师群体，收集全面的信息在精力和时间上都受到限制，因此，可以采用快速评估的步骤，以迅速有效的方式来取得资料 学校可以通过借助相关的问卷或量表（如儿童抑郁量表 SCL- 90儿童创伤症状量表）进行心理普查，了解危机后学生心理健康状况的全貌，筛选需要重点干预的人群 以每周为基础，利用量表来评估学生对事件的延迟反应。
2.建立危机干预的网络 首先要取得家庭 学校和社区的支持，形成一个校园危机干预的网络，共同合作，让每个人都顺利地度过这次危机 在校园危机干预体系中，主要有学校领导 教师 学校工作人员 学生和家长。学校校长在确认 A身亡的事实后，召开全校教师大会，宣布危机事件，表明校方的立场，并和心理辅导教师共同起草讲稿或通知，在全校范围内正式告知 A去世的消息，表达哀悼的心情。学校领导制定并落实危机干预方案，包括具体负责人、职责等，稳定师生的情绪。同时要做好协调工作，使心理辅导教师和其他危机干预者的工作有条不紊地开展。 在明确危机干预网络中的各个部分的工作之后，危机干预者就要针对不同群体进行危机干预与A不是很熟悉的班级可以由班主任开展心理辅导活动课，进行生命教育 而对和 A生前关系密切的教师A上过课的班级学生和 A当班主任的班级学生要由心理辅导教师等专 业的危机干预者开展哀伤辅导 对于危机程度特别严重的个体，心理辅导教师要对其开展个别心理咨询。
三 危机干预的方法——危机干预六步法
1.明确问题 在本案例中，危机干预者要积极倾听学生的诉说，多采用开放式的问题，了解学生或一些老师对 A死亡事件的看法学校可以与学校员工 执法人员 医学人员或死者家属公开地交流，以确定创伤性事件的细节或可疑原因，让师生明白 A死亡的真正原因由于 A的自杀与其抑郁症有关，还可以邀请有关专业人 员开设讲座，介绍有关抑郁症的信息，让师生对 A的突然死亡有更客观的认识。
2.保证受害者的安全 在危机干预过程中，危机干预工作者应将保证求助者的安全作为首要目标 这里所讲的求助者安全，简单来说就是将对自我和对他人的生理和心理危险性降低到最小可能。在本案例中，要关注学生的出席情况，确保没有学生缺席或失踪，而对那些对创伤有强烈情感反应的高危学生，可以记录他们到校和离校的时间，掌握他们的行踪 对教师和学校员工，学校应指派一名管理人员来负责他们的签到 / 签出工作 同时培训学校员工了解心理高危标准，帮助他们识别高危学生。
3.强调与受害者的沟通和接纳 在危机状态，个体往往感到自己是无助的，特别是一些住校的学生对此，危机干预者要把自己看成是一个能及时给与支持的人，让学生感受到支持的力量。另一方面，危机干预者还要和家长取得联系，发挥家庭的支持作用此外，要了解其他能够给与学生帮助的人，如比较要好的朋友、学校朋辈心理辅导员，使学生获得更多的支持 总之，危机干预者要让求助者感受到确实有很多人在关心着他们。
4.提出应对危机的方式 危机干预者要鼓励处于危机中的学生或教师个体验证各种可用的应对措施，特别是他们认为自己拥有的可以做到的选择，引导个体从不同的途径思考他们可以应用的应对方式。 在上述案例中，危机干预者可以使用家庭关系图等来引导学生或教师思考哪些是可以分享自己感受的人。现在或过去关心自己的人；还可以让个体思考他们可以用来战胜目前危机的行动 行为或环境资源，让个体积极运用自己的应对机制来克服这次危机，如寻求心理辅导教师的帮助，转移自己的注意力，通过运动等使自己放松等；鼓励个体尝试积极的 建设性的思维方式，减轻应激与焦虑水平 通过这些措施，让个体意识到有很多的应对方式是可供选择的，从而树立克服危机的信心 学校要恢复正常的教学工作，这有助于学生把注意力重新转移到学习上来，不把过多的精力放在这件事情上面，有助于恢复他们的心理平衡
5.制定计划 危机干预者要和学生或教师一起合作制定一个行动计划，帮助其恢复到危机前的平衡水平。 危机干预者与个体一起探讨可以应用的应对机制，并确定求助者能够理解和把握的行动步 骤 计划应是具体的切实可行的。 在案例中，危机干预者的主要工作是鼓励学生回到正常的学习生活中，鼓励教师回到正常的教学工作中，尽量不让这种情绪影响到自己的学习和工作对于高危学生，计划中应包括每次来咨询室的具体时间等。
6.获得承诺 结束危机干预前，危机干预工作者应该从求助者那里得到诚实，直接和适当的承诺。 危机干预者还要对一些高危学生和教师进行追踪随访，要及时总结在工作中的体会，召开危机干预总结大会，总结经验，完善学校危机干预体系。
通过危机干预6步法可以解决很多问题，比如自杀干预，青少年危机干预。
自杀这个话题看似严肃，对于患者而言，自杀却是一种解脱，一种最彻底的抗争。
自杀表示您的痛苦超过您所能处理的而已，就像我在您的肩膊上不断放上铅重，无论您怎样努力去保持平衡，最终您都只会因我不停加重而倒下。这正好解释了就算旁人怎样努力的叫您开心点也总是无补于事——因为若您能做到，您必会去做或已经做了。
当痛苦超越您所有的能量，自杀的念头便会由此而生。自杀没有错或对，也不是性格上的缺陷，道德上是中立的，这只不过是痛苦和解决问题资源在这一刻失去平衡而已。
所以若您能找方法减轻痛苦或者找方法增加您的能量，您便能打消自杀的念头。
上海外服心理援助中心 选编
